Terapia nutricional enteral domiciliar com crianças e adolescentes: custos envolvidos e características clínicas e nutricionais
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v32i02.630Palavras-chave:
Terapia nutricional, Atenção à saúde, Criança, AdolescenteResumo
Objetivo: caracterizar o estado clínico nutricional das crianças e adolescentes atendidas pelo programa e os custos envolvidos na dispensação dos insumos da terapia. Método: trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo e analítico, realizado com coleta de dados em prontuários de 53 crianças e adolescentes, contempladas pelo programa de Terapia nutricional no Distrito Federal. Foi realizada análise descritiva e estatística considerando 5% de significância estatística e intervalo de confiança de 95%. Os custos foram analisados de acordo com os valores estabelecidos no varejo e por licitações. Resultado: o Programa se mostrou como uma ação em saúde com resultados positivos, pela garantia do acesso a nutrição adequada com consequente manutenção ou recuperação do estado nutricional, mostrou também uso elevado de fórmulas especializadas, que apresentam custo elevado, não sendo de responsabilidade da família e cuidadores os custos da terapia nutricional, pois o Estado responsabilizou-se financeiramente. Conclusão: o Distrito Federal possui programa peculiar, consolidado, com resultados positivos, que podem auxiliar na redução de possíveis gastos com internações hospitalares e contribuir com o adequado estado nutricional.
Downloads
Referências
Jaime PC, Delmuè DCC, Campello T, Silva DO, Santos LMP. Um olhar sobre a agenda de alimentação e nutrição nos trinta anos do Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 2018;23(6):1829-1836. https://doi.org/10.1590/1413-81232018236.05392018
Uzuelli FHP, Costa ACD, Guedes B, Sabiá CF, Batista SRR. Reforma da atenção hospitalar para modelo de saúde baseada em valor e especialidades multifocais. Ciência & Saúde Coletiva, 2019;24(6):2147-2154. https://doi.org/10.1590/1413-81232018246.08612019
Brasil. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Domiciliar – volume 1. Brasília, 2012. http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/geral/cad_vol1.pdf
Mazur CE, Schmidt ST, Rigon AS, Schieferdecker MEM. Terapia Nutricional Enteral Domiciliar: interface entre direito humano à alimentação adequada e segurança alimentar e nutricional. Demetra. 2014;9(3):757-769. https://doi.org/10.12957/demetra.2014.10345
Galvão NRL, Moreira SPL, Fortes RC, Zaban ALRS. Eficácia da terapia de nutrição enteral domiciliar na rede pública do Distrito Federal – DF. Rev Bras Nutr Clin. 2012;27(1):29-35.
Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Portaria nº 156, de 03 de novembro de 2004. http://www.sinj.df.gov.br/sinj/Norma/45958/ses_prt_156_2004_ret.html
Distrito Federal. Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal. Portaria nº 478, de 06 de setembro de 2017. http://www.sinj.df.gov.br/sinj/Norma/9a5d81e57a5b4c4b876262f08dfe5fed/ses_prt_478_2017.html
Bertapelli F, Agiovlasitis S, Machado MR, Roso RV, Guerra-Junior G. Growth charts for Brazilian children with Down syndrome: Birth to 20 years of age. Journal of Epidemiology. 2017;27:265-273. https://dx.doi.org/10.1016%2Fj.je.2016.06.009
Life Expectancy Project. Charts for height, weight, and BMI for boys and girls with cerebral palsy, stratified by GMFCS, with level 5 additionally divided into those requiring a feeding tube (TF) and those not (NT). http://www.lifeexpectancy.org/articles/NewGrowthCharts/All.pdf
Brasil. Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde. Ministério da Saúde. 2011. https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5600208/mod_resource/content/1/SISVAN_orientacoes_coleta_analise_dados_antropometricos%202011.pdf
Zaban ALRS. Nutrição enteral domiciliar: um novo modelo de gestão econômica do sistema único de saúde. Brasília: Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília, 2009. Dissertação de Mestrado em Nutrição Humana. https://repositorio.unb.br/handle/10482/3941
Oliveira AF, Oliveira FLC, Juliano Y, Ancona-Lopez F. Evolução nutricional de crianças hospitalizadas e sob acompanhamento nutricional. Rev Nutr. 2005;18(3):341-48. https://doi.org/10.1590/S1415-52732005000300006
Simões APB, Palchetti CZ, Patin RV, Mauri JF, Oliveira FLC. Estado nutricional de crianças e adolescentes hospitalizados em enfermaria de cirurgia pediátrica. Rev Paul Pediatr. 2010;28(1):41-7. https://doi.org/10.1590/S0103-05822010000100008
Duarte AX, Lúcia RPA, Japur CC. Avaliação dos custos diretos com terapia nutricional enteral em um hospital público. BRASPEN J. 2018;33(2):206-210. http://arquivos.braspen.org/journal/abr-mai-jun-2018/16-AO-Avaliacaoo-dos-custos.pdf
Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral. Terapia nutricional domiciliar. Rev Assoc Med Bras. 2012;58(4):408-411. https://www.scielo.br/j/ramb/a/4Pb3S9NjmLktqNKHLyqDYhN/?lang=pt&format=pdfV
Brasil. Lei nº 8.666, de 21 de junho de 1993. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8666compilado.htm
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Brasília. 2017. https://cidades.ibge.gov.br/brasil/df/brasilia/panorama .
Brasil VP, Costa JSD. Hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária em Florianópolis, Santa Catarina – estudo ecológico de 2001 a 2011. Epidemiol. Serv. Saúde. 2016;25(1):75-84. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742016000100008
Brasil. Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm
Pinto M, Madureira A, Barros LBP, Nascimento M, Costa ACC, Oliveira NV. et al. Cuidado complexo, custo elevado e perda de renda: o que não é raro para as famílias de crianças e adolescentes com condições de saúde raras. Cad. Saúde Pública. 2019;35(9):01-13. https://doi.org/10.1590/0102-311X00180218
Piola SF, França JRM, Nunes A. The effects of Constitutional Amendment 29 on the regional allocation of public funds for the National Health Service in Brazil. Ciência & Saúde Coletiva. 2016;21(2):411-421. https://doi.org/10.1590/1413-81232015212.10402015
Chagas CP, Santos FP. Efeitos do gasto com a judicialização da saúde no orçamento da Secretaria Estadual de Saúde do Distrito Federal entre 2013 e 2017. Cad. Ibero-Amer. Dir. Sanit. 2018;7(2):147-172 .
https://doi.org/10.17566/ciads.v7i2.496
Vieira FS. Reflections on the role of health economics units regarding national health care systems. Saúde Soc. São Paulo. 2016;25(2):306-319. https://doi.org/10.1590/S0104-12902016154831
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Declaro para os devidos fins que o artigo que estou submetendo representa um trabalho original e nunca foi publicado total ou parcialmente, e que se alguma de suas partes foi publicada possuímos autorização expressa para a publicação no periódico Comunicação em Ciências da Saúde (CCS). Esse artigo não foi enviado a outro periódico e não o será enquanto estiver sendo considerada sua publicação; caso venha a ser aceito não será publicado em outro periódico; e não contém material difamatório ou ilegal sob nenhuma forma, não viola a intimidade de terceiros, nem infringe direitos protegidos.
Eu e demais autores desse trabalho certificamos por meio desta declaração que:
- Concordamos com as normas editoriais e com o processo de revisão da CCS;
- Aceitamos a responsabilidade pela conduta desse estudo e pela análise e interpretação dos dados;
- Cooperaremos, sempre que solicitado, na obtenção e fornecimento de dados sobre os quais o manuscrito está baseado, para exame dos avaliadores;
- Não estão sendo omitidos quaisquer ligações ou acordos de financiamento entre os autores e companhias ou pessoas que possam ter interesse no material abordado no artigo;
- Não estão sendo excluídos ou omitidos deste artigo autores ou instituições participantes;
- Possuímos permissão para uso de figuras e tabelas publicadas em outras fontes;
- Possuímos permissão das pessoas e instituições citadas nos agradecimentos;
- O autor correspondente autoriza a publicação do endereço informado e e-mail do(s) autor(es) junto com o artigo;
- Assumimos a responsabilidade pela entrega de documentos verídicos;
- Autorizamos a publicação do referido artigo no periódico Comunicação em Ciências da Saúde, segundo critérios próprios e em número e volume a serem definidos pelo editor do periódico;
- Nos comprometemos a atender os prazos estipulados pelos editores do periódico Comunicação em Ciências da saúde;
- Estamos cientes de que a não manifestação no prazo de dois dias da revisão da diagramação, recebida por e-mail, será considerado aprovado para publicação.
